Холтеровское мониторирование
«Синдром белого халата» — когда пациент испытывает стресс при общении с доктором — может испортить самое точное тестирование.
Что такое «синдром белого халата»?
Многие пациенты сталкиваются с проблемой: колет, болит сердце, причем не первый раз, а на кардиограмме все чисто! Или наоборот — здоровый человек, а в кабинете врача разволновался — и картина исследования вышла неясная. «Синдром белого халата» — когда пациент испытывает стресс при общении с доктором — может испортить самое точное тестирование. Ведь совладать со страхами и стеснением иногда невозможно.
Что такое холтеровское мониторирование?
Как при этом увидеть картину целиком и не упустить из виду болезнь? Идеальный метод — холтеровское мониторирование. Этот метод диагностики придумал американский биофизик Норман Холтер почти 50 лет назад. С тех пор многое изменилось: технологии стали точнее, приборы — компактнее. Но принцип остался тем же.
Представьте себе электрокардиограф, который записывает кардиограмму вашего сердца круглосуточно. При этом не нужно ложиться в стационар и проводить целый день на больничной койке. Небольшой прибор размером с мобильный телефон крепится на пояс пациента, а электроды фиксируются на теле. После этого о нем можно забыть и заниматься обычными делами. Все это время аппарат считывает электрокардиограмму и передает информацию о работе сердца в компьютер. Эти данные станут материалом для исследования врача.
Чтобы помочь кардиологу, пациент ведет дневник суточной активности, куда вносит всю основную информацию: физические нагрузки, прием лекарств и свои ощущения. Благодаря этим записям врач узнает, при каких обстоятельствах возникли нарушения в работе сердца, как на них влияют различные препараты, двигательная активность, нервное напряжение.
Холтеровское мониторирование — один из лучших методов диагностики ишемической болезни сердца и нарушений сердечного ритма. Также при помощи холтеровского мониторирования можно оценить качество проводимого лечения.
Что такое система мониторирования артериального давления (СМАД)?
Аналогичный метод диагностики — это система мониторирования артериального давления (СМАД). В этом случае аппарат выглядит так же, но вместо электродов у него — манжета, которая сама проводит измерения артериального давления с заданной частотой. Этот прибор помогает получить уникальные материалы для исследования — ведь показатели записываются даже во сне!