Миома матки — опухолеподобное образование, исходящее из гладкомышечных клеток стенки матки. Размеры миом могут колебаться от нескольких миллиметров до 20−25 сантиметров. Точная причина возникновения миомы матки до сих пор достоверно не установлена, однако имеются данные о связи миомы с нарушениями гормональной регуляции.

Эмболизация при миоме матки выполняется в специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим аппаратом. Выполняют эмболизацию не гинекологи, а эндоваскулярные хирурги. Это связано с тем, что методика ЭМА требует квалификации в области сосудистой хирургии и радиологии и непривычна для оперирующих гинекологов.

Эмболизация — практически безболезненная процедура и выполняется под местной анестезией. Единственным воздействием является пункция правой общей бедренной артерии. Для этого после предварительной местной анестезии раствором анестетика через небольшой (1,5 мм) прокол кожи в верхней части бедра в артерию вводится тонкий катетер (1,2 мм), который под контролем рентгенотелевидения проводится непосредственно в маточные артерии. Затем через катетер вводятся крошечные частички эмболизационного препарата, которые перекрывают сосуды, питающие миому. Эмболизационные частицы, как правило, вводятся поочередно в правую и в левую маточные артерии.



Процедура может продолжаться от нескольких минут до 2,5 часов в зависимости от варианта отхождения маточной артерии. Но, как правило, ее продолжительность не превышает 20−30 минут.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — практически безболезненное вмешательство. Благодаря местной анестезии пункция артерии не вызывает практически никаких ощущений. В процессе выполнения процедуры возможно периодическое появление чувства тепла, легкого жжения в нижних отделах живота, пояснице. Так действует контрастное вещество, которое вводит хирург для визуализации сосудов.
Важно отметить, что используемый эмболизационный препарат абсолютно безопасен, биологически инертен и не может вызывать аллергических реакций. Кроме того, для ЭМА необходимо мизерное количество препарата — в среднем не более 500 мг.

Преимущества данной методики очевидны:

  • Чрезвычайно безопасный и малоинвазивный метод лечения, не требующий наркоза
  • Вмешательство высокоэффективно более чем в 98,5% случаев (т.е. после ЭМА не нужно возвращаться к вопросу о лечении миомы матки)
  • Происходит немедленное улучшение симптоматики
  • Миомы не возникают повторно (в отличие от миомэктомии, для которой вероятность рецидива достигает 30−40%)
  • Требуется очень короткое пребывание в больнице, обычно 1 день
  • ЭМА не является операцией, проводится под местной анестезией и занимает 20 минут
  • Малая вероятность каких-либо осложнений. По данным сравнительных исследований, риск любых осложнений в 20 раз ниже, чем для любого варианта хирургического лечения миомы
  • Матка не удаляется

Таким образом, сохраняется полноценная жизнь пациентки и сохраняется способность к деторождению.